1非手术治疗的护理
(1)饮食：肠梗阻病人应常规禁饮食。病人出现排气、排便，腹痛、腹胀消失12h后可进流质饮食，但应忌食产气的甜食和牛奶等。
(2)胃肠减压：应及早使用，有利于改善局部和全身情况。在胃肠减压期间，应做好胃管护理，密切观察并记录引流液的颜色、性状及量，如发现抽出液为血性时，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
(3)体位：病人生命体征稳定时，可取半卧位，有利于病人呼吸循环系统功能的改善。
(4)记录出入液量及维持体液平衡：当尿量>40ml/h时，可补给钾盐，促进肠蠕动的恢复。
(5)防治感染，注意观察用药效果及药物的副作用。
(6)病人呕吐时，应嘱其坐起或头侧向一边。及时清除口腔内呕吐物，保持口腔清洁;观察记录呕吐物的颜色、性状及量;对腹部绞痛明显的肠梗阻病人，若无肠绞窄，可使用阿托品类药物，缓解腹痛，但不可随意使用吗啡类镇痛剂，以免延误诊治。
(7)协助医师实施非手术治疗的特殊措施，如通过胃管灌注中药，每次100ml左右，灌药后须夹管1～2h;对无肠绞窄的粘连性肠梗阻病人，可从胃管注入液状石蜡，或用30%硫酸镁溶液或生理盐水低压灌肠，刺激排便排气的恢复;小儿原发性肠套叠行空气灌肠检查、治疗时，应先遵医嘱肌内注射苯巴比妥钠和阿托品，使病儿入睡，避免在检查治疗时躁动，并解除肠痉挛，复位后注意观察病儿有无腹膜刺激征及全身情况的变化;肠粪块或蛔虫堵塞时可经胃管注入液状石蜡或豆油100ml，也可用生理盐水灌肠，促进粪块或蛔虫排出。
(8)严密观察病情：若病人出现下列情况之一时，应及时做好手术前准备工作。腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性腹痛间隙期间仍有持续性疼痛;肠鸣音可不亢进;有时出现腰背部痛，呕吐出现早、剧烈而频繁;病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后症状改善不显着;有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、血白细胞计数及中性粒细胞比例增高;腹胀不对称，腹部有局部隆起或扪及有压痛的肿块。呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体;经积极的非手术治疗症状体征无明显改善;腹部X线检查显示孤立、突出胀大的肠袢，不因时间而改变位置，或有假肿瘤状阴影，或肠间隙增宽。
2手术治疗的护理
(1)手术前护理
除做好手术前常规性准备外，其他护理措施原则同非手术治疗的护理。
(2)手术后护理
①病情观察：观察病人的生命体征、腹部症状和体征的变化。注意病人腹痛、腹胀的改善程度，呕吐及肛门排气、排便情况等。密切注意手术后感染、切口裂开等并发症的发生，并作好相应的护理工作。②体位：麻醉清醒、血压平稳后，病人应取半卧位。③饮食：在肠蠕动功能恢复之前，病人应予禁饮食，禁食期间给予补液。待肠蠕动恢复并有肛门排气后，可开始进少量流质，若无不适，逐步过渡至半流质及普食。④加强胃肠减压及腹腔引流管的护理，注意观察并记录引流液的颜色、性状及量。胃管一般在肠蠕动恢复、肛门排气后即可拔除。⑤活动：肠梗阻手术后，尤其是粘连性肠梗阻病人，应鼓励病人早期活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。
